Стресс и фрустрация
Старые романы повествуют о временах, когда по любому поводу принято было падать в обморок. По их страницам бродят понурые ипохондрики, люди в сильно угнетенном состоянии, пытающиеся понять самих себя «изнутри». Наши сверхскоростные времена отменили обмороки, истребили ипохондрию. Всюду господствует стресс: в художественной и научной литературе, в сентиментальных романах и детективах, в театре и кино. О нем говорят на конференциях менеджеров и на лавочке пенсионеров. Что это?
В XX в. изменился темп человеческой жизни, он перенасытил нас информацией, используя радио, телевидение, факсы, поменял скорости с лошадиных на реактивные. Наш современник-горожанин за день видит больше людей, чем его прадедушка за всю жизнь. Единственное, что почти не изменилось, — это сама природа человека, и потому ему трудно осваивать все то, что он сам же создал. Человек перегружен.
Английское слово «стресс» означает давление, нажим, напряжение. Стресс — это болезнь, которую испытывают все, следовательно, это уже не болезнь, а характерная черта самочувствия людей XX в.
Первооткрывателем стресса называют Ганса Селье, биолога с мировым именем, который является создателем и первым директором Международного института стресса.
Всякое переутомление — это стресс, причем для организма неважно, чем оно вызвано — удачей или неудачей. Организм реагирует стереотипно, одинаковыми биохимическими изменениями, «назначение которых, — пишет Селье, — справиться с возросшими требованиями к человеческой машине». Будет наивностью полагать, что в прошлом было бесстрессовое время. Естественно, были и удары, и подарки судьбы. Но именно XX в. сделал напряжение системой и повседневностью. Человеческая машина не выдерживает его и Начинает давать сбои, а то и вовсе ломается.
Селье пишет: «С точки зрения стрессовой реакции не имеет значения, приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или адаптации. Мать, которой сообщили о гибели в бою ее единственного сына, испытывает страшное душевное потрясение. Если много лет спустя окажется, что сообщение было ложным, и сын неожиданно войдет в комнату целым и невредимым, она почувствует сильнейшую радость. Специфические результаты двух событий — горе и радость — совершенно различны, даже противоположны, но их стрессовое действие может быть одинаковым» (из книги «Когда стресс не приносит горя»).
Приведенный пример показывает, что и главный теоретик этого явления не считает стресс чистым приобретением XX в., как, к примеру, СПИД. Такое могло случиться и в XV, и в IX вв. Рассказывают, что отец французского драматурга Пьера Бомарше умер, гомерически смеясь над проделками Фигаро, когда сын — автор пьесы «Женитьба Фигаро» — читал ему свое произведение. Врачи отмечают учащение сердечных приступов у ярых болельщиков в дни матчей. Но, наверное, так же чувствовали себя зрители древних ристалищ. К сожалению, во все времена примеров заболеваний и смертей от горестных известий было гораздо больше.
Стресс проявляется в области психики и физиологии как ответная реакция на повышенное раздражение. Иммунная система человека сопротивляется возможности инфицирования организма, защищает его от других заболеваний, но давно замечено, что у обидчивых людей (а они легче подвержены стрессам) иммунная реакция понижена. На эту особенность следует обратить внимание пожилых людей, ведь в этом возрасте люди страдают повышенной обидчивостью.
Американские ученые создали специальную шкалу, с помощью которой можно оценить в баллах уровень стресса при том или ином событии. Опросы нескольких тысяч женщин, проведенные в 60-е гг. по этой шкале, дали весьма интересные показатели. Смерть супруга оценивалась как наиболее стрессовая ситуация — в 100 баллов. Собственная болезнь или травма — 53, конфликт с супругом, как и уход на пенсию, — 45 баллов. Подготовка к праздникам — 12.
Понятно, что эти цифры довольно условны, но показательно их сравнение с современными данными. В 90-х гг. оценки приобрели несколько иной вид. Смерть супруга так и осталась на высшей отметке — 100 баллов, но собственная болезнь или травма оценивается в 68 (+15), столько же получил и уход на пенсию (+23), конфликт с супругом оценивается уже ниже, чем уход на пенсию, но выше, чем тридцать лет назад, — 57 (+12). Подготовка к празднику прибавила больше других (+44) и выросла до 56 баллов. Болезненнее стал переноситься уход сына или дочери из дома: вместо 29 — 41 балл. Очевидно, что домашние, семейные ценности приобрели большую актуальность, и возможные неудачи вызывают тревогу.
Стресс не обязательно ведет к нарушениям нервной системы и вызывает соматические отклонения: занятия спортом, объяснение в любви тоже ведут к стрессу, но без негативных последствий. Стресса избежать невозможно. Фраза Селье о том, что «полная свобода от стресса означает смерть», стала общим местом и постоянно цитируется в научных работах. Вся человеческая жизнь соткана из радостных или вредоносных стрессов (ди-стрессов).
Так что же такое стресс? Стресс — это требование, предъявляемое различными жизненными обстоятельствами к адаптивным возможностям нашей психики и тела. Таким образом, стрессы могут быть нужными и приятными и, напротив, бесполезными и Вредными.
В заголовке этого раздела есть еще одно слово — «фрустра-ция». На языке психологов оно означает чувство крушения, которое так часто посещает пожилых людей. В этом возрасте подводят итоги жизненного пути и подчас, «подытожив то, что прожил», приходят к неутешительным выводам. В утренних, юношеских планах закат виделся более красочным, а главное, он казался таким далеким. А 60 лет — это всего лишь 22 тыс. дней, 70 — на три с половиной тыс. больше, и чем больше их прожито, тем быстрее они накапливаются. Между девятью и десятью годами детства проходит целая вечность, тогда как от 59 до 60 — только миг. Однако и в пожилом возрасте каждый год имеет свою ценность для физического и психического состояния. По-разному проявляются депрессивные состояния до и после 70 лет:
депрессия ощущается гораздо острее и жестче до 70, чем после. Близкие способны ослабить депрессивное состояние установлением эмоционально комфортных отношений и созданием «фонда положительных эмоций» для пожилого человека. Помочь им в этом может социальный работник. Но прежде других сам пенсионер должен настроить себя на мажорный лад.
Селье утверждает, что «стресс рухнувшей надежды» со значительно большей вероятностью, чем любые физические перегрузки, ведет к таким заболеваниям, как язва желудка, мигрень, высокое кровяное давление. Многие онкологи предполагают, что злокачественным опухолям непременно предшествуют большие нервные потрясения. Таким нервным потрясением может явиться убеждение о никчемности прожитой и бессмысленности дальнейшей жизни.
Вот один из таких монологов. «В юности я подавал большие надежды: писал стихи, сочинял пьесы; у меня был красивый голос, друзьям нравилось мое пение. Будущее виделось артистически-поэтическим, в нем обязательно должна была быть сцена. Но меня запугали, или я сам испугался неопределенности такой карьеры, пошел вслед за другом в инженеры. Нет, не подумайте, что я прозябал в чертежниках с высшим образованием или работал без интереса. Я попал в «почтовый ящик». Не смейтесь, так называли военные заводы. Регулярно, не реже других получал повышение по службе и вместе с этим — зарплаты. И личная жизнь сложилась более-менее удачно: жена, сын с невесткой и внуком — все как у людей, «все путем»—
Сейчас не работаю, стал пенсионером по сокращению штатов. Для меня конверсия не состоялась, а во что вложен труд всей жизни, никому не нужно, пошло в металлолом, под автоген. Сын из радиоинженера стал продавцом, если это можно так назвать, а по-старому — спекулянтом, которых я всегда презирал, но «имеет» (язык не поворачивается сказать «зарабатывает») за неделю мою годовую пенсию. Все, что я заработал и накопил, превратилось в дым, все, что купил, — в хлам».
Для ребенка фрустрация — это «хотел, мечтал, но не дали, не разрешили, не пустили». Для старика — «мог, но не сделал»;
«сделал, но не получилось» или «получилось, но совсем не то». Происходит переоценка ценностей. Былые достижения и успехи заносятся в разряд неудач и ошибок, старые друзья признаются старыми обманщиками. Надежды мальчишки рухнули временно, у старика — навсегда, и тогда старость превращается в тризну жизненных надежд. В этом отличие детской и стариковской фрустрации.
Из разговоров можно понять, что многие люди представляют стресс как некое одномоментное сильное воздействие, мгновенный испуг, как удар тока. Стресс — явление повседневное, а старость есть накопленный долгими годами результат стрессов. Стресс, связанный с фрустрацией, оставляет в организме пожилого человека необратимые химические рубцы, приводящие к старению тканей. Возникает порочный трагический круг: изношенный организм с трудом борется со стрессами, но и сам «износ» — свидетельство «стрессовых побед».
Оценка тех или иных событий (любых, кроме смерти и тяжелой болезни) довольно относительна, многое из того, что в настоящем относится к неудачам, может в будущем обернуться своей противоположностью, и наоборот. И пессимист, и оптимист — коллекционеры, но первый собирает свои невзгоды, оплошности и промахи, второй — достижения, победы, выигрыши, пусть даже и незначительные. И тот, и другой испытывают стрессы, но у оптимиста редко случается дистресс, который оставляет глубокие рубцы.
Уговоры типа «не волнуйся...», «не расстраивайся...» малоэффективны и равносильны призывам: «Адреналин, не выделяйся!», «Давление, не повышайся!». Для невротической личности, а среди пенсионеров их процент достаточно велик, сами эти замечания уже воспринимаются как сигнал к стрессу. У нашего пенсионера стресс может возникнуть от звучания слов «пенсия», «квартирная плата», «ограбление» и множества других. Участники войны, если они действительно участвовали в боевых операциях, не любят возвращаться к воспоминаниям об этом времени, смотреть фильмы о войне. Они инстинктивно боятся стресса, даже те, кто о нем никогда не слышал. Приведем цитаты из страстной и правдивой книги Светланы Алексиевич «У войны — неженское лицо».
«Когда я расскажу вам все, что было, я опять не смогу жить, как все. Я больная стану. Я пришла с войны живая, только раненая, но я долго болела, я болела, пока не сказала себе, что все это надо забыть, или я никогда не выздоровлю» (Любовь Захаровна Новик, старшина, санинструктор).
«Нет-нет, не хочу вспоминать... Нервы никуда. До сих пор не могу военные фильмы смотреть...» (Мария Ивановна Морозова, ефрейтор, снайпер).
В стрессах, как и вообще в жизни, есть своя несправедливость: стрессы от спортивных успехов, получения наград, радостных сообщений обычно кратковременны; дистрессы имеют буль-шую продолжительность. Долговременные стрессы не дают организму времени для отдыха, они изматывают его, становясь причиной аритмии, тахикардии, других сердечных нарушений. Учащенное дыхание (еще один результат стресса) ведет к постоянным головокружениям, на которые так часто жалуются пожилые люди. Сбой ритма пищеварительной системы и сужение кровеносных сосудов при стрессе могут вызвать длительное расстройство желудка и запоры — еще одна старческая беда. Длительный стресс усугубляет и стимулирует прогрессивное развитие уже имеющихся хронических заболеваний. Так, ишемическая болезнь сердца может обернуться инфарктом миокарда.
Замечено, что вдовы и вдовцы в течение первых двух месяцев после потери супруга часто заболевают той же болезнью, от которой скончался супруг. Женщины, ухаживающие до конца за немощными престарелыми родителями, видимо, от перенесенных стрессов теряют иммунитет и легко поддаются простудным и инфекционным заболеваниям.
Мозг человека выбирает ответную реакцию на стресс, передавая ее на мышцы рук, ног, другие скелетные мышцы. При кратковременном стрессе появляется потребность бежать, быстро ходить по комнате, барабанить пальцами по столу и т. п. — или, напротив, человек столбенеет. В библейской легенде о жене праведника Лота рассказывается, что несчастная женщина, покидая родной город Содом, не вняла предостережениям ангелов, оглянулась. Стремительный смерч настиг ее, и она превратилась в соляной столб. Возможно, она увидела катастрофу, обрушившуюся на ее семейный очаг, нечестивых соседей, на которых катились потоки огненной серы, соли, падали раскаленные камни. Женщина остолбенела от ужаса. Как видим, стресс существовал еще в библейские времена.
Трио стресс — симптом — болезнь находится в тесном взаимодействии и обладает способностью к взаимопревращению. В то же время не всякий стресс является предшественником болезни, как не за всякой порцией мороженого следует ангина. Все зависит от общего состояния здоровья, от готовности организма бороться и побеждать. Сам стресс имеет как физические, так и эмоциональные признаки, которые тоже могут превратиться в
болезнь.
Бессонница, боли в груди, животе, спине, шее, хроническая
усталость относятся к физическим признакам, а раздражительность, частые слезы и беспричинная паника — к эмоциональным. Стресс меняет поведение человека, вызывает злоупотребление алкоголем, курением, лекарствами.
Чтобы выявить причины и последствия стресса для конкретного человека, надо на какое-то время нанять самого себя в «частные детективы» и внимательно следить (и записывать), какие события и даже мысли вызывают стресс, фиксировать все его признаки. Все это сугубо индивидуально, потому что у другого человека могут быть совершенно другие реакции. Составив «досье», можно приступать к борьбе, руководствуясь тем, что любую болезнь легче предупредить, чем победить. Потому-то и сказано в Писании: «прежде недуга врачуйся» (Сир. 18, 19).
Проанализировав недельные, а лучше более длительные записи, можно с достаточной долей вероятности определить, чем вызывается стресс. Его причинами окажутся: раннее или, напротив, позднее пробуждение, спешка или длительное ожидание (очередь), общение с неприятным собеседником, телевизионная передача и даже отгадывание кроссворда. Одним из самых активных провокаторов стресса является ссора. Это обстоятельство должны учитывать и сами пожилые люди, и их окружение.
От всех стимуляторов вредных стрессов можно так или иначе избавиться, изменив распорядок дня, вычеркнув неприятного человека из круга общения, отключив телевизор и т. д.
Несбывшиеся надежды вызывают самый серьезный, самый длительный и самый разрушительный стресс. Помните — «как мало пройдено дорог, как много сделано ошибок»!
Каждый человек подходит к итоговой черте ео своим грузом ошибок и разочарований, но как минимум два аргумента в пользу жизни являются общими для многих.
Первый аргумент. Жизнь кончается значительно раньше физической смерти человека, если он перестает радоваться дню сегодняшнему и верить в завтрашний.
В пятидесятилетнем возрасте великий писатель, состоятельный помещик, отец многодетного семейства Лев Толстой мучительно искал ответ на вопрос о своем назначении на земле. Эти поиски длились не день-два, а несколько лет, и с той или иной интенсивностью продолжались до конца жизни. Он писал в «Исповеди»: «Вопросы не ждут, надо сейчас ответить; если не ответишь, нельзя жить. А ответа нет». Биограф Толстого В. Жданов так описывает душевное состояние Льва Николаевича: «Наступили страшные годы. То, что и раньше временами посещало Толстого, приводило его в безнадежное уныние, но потом быстро рассеивалось, превратилось теперь в непрерывный мучительный крик». Сам Толстой пишет в это же время одному из друзей:
«Сплю духовно и не могу проснуться. Нездоровится, уныние. Отчаяние в своих силах. Что мне суждено судьбой, не знаю, но доживать жизнь без уважения к ней — мучительно. Думать даже —и к тому нет энергии. Или совсем худо, или сон перед хорошим периодом работы». Он угадал, это был сон перед хорошей работой.
Если отвлечься от авторитета великой личности, можно заключить, что это типичный фрустрационный стресс, не только вызвавший глубокую депрессию, но и расстроивший завидно крепкое здоровье. Преодоление этого состояния дало возможность прожить писателю еще три десятка лет, познать новые радости жизни, любить и быть любимым, трудиться и страдать. Все это было во многом благодаря обретению новой цели, того, что было названо «толстовством». Создание своего собственного учения суждено только гениям, но каждый человек волен искать и находить новые цели жизни в любом возрасте.
Возможно возражение: Толстому было 50 лет, когда он писал «Исповедь» и мучился смыслом жизни. Но что делать, если вопрос о смысле жизни мучит семидесятилетнего? В 70 лет Лев Толстой изучил древнееврейский язык, чтобы читать Ветхий завет в подлиннике. Опять же, не обязательно изучать древние или современные языки, можно заняться вышиванием, вырезанием, выжиганием, садоводством, цветоводством, фотографией, шитьем, кулинарией и сотней других дел.
Не все могут найти применение своим силам и способностям, свое место на новом этапе жизни. Возникает настроение подавленности. Следующий этап — депрессия. Последствия могут иметь различную степень выражения — от отсутствия интереса к собственной внешности до мысли о самоубийстве. От нежелания бриться до желания чиркнуть себя бритвой по венам существует огромная дистанция, и все же небритые щеки и нечищеные ботинки — это верный признак утраты интереса к жизни. Пожилые мужчины втрое чаще склонны к самоубийству в сравнении с молодыми мужчинами, и во столько же раз по сравнению со своими сверстницами. Александр Солженицын в одном из интервью отмечал рост самоубийств в России, при этом значительное число семейных самоубийств происходит среди пожилых людей.
Для состояния депрессии характерны уныние, пессимизм, разочарование в себе и близких, легко возникающая раздражительность, плаксивость, нерешительность, быстрая утомляемость, снижение аппетита или, напротив, тяга к обжорству, мысли о суициде, попытки его осуществления и сам суицид.
Уже после пережитого духовного кризиса Лев Толстой написал множество произведений; к теме разговора приведем, не сокращая, маленький шедевр.
Старик и смерть (басня)
Старик роз нарубил дров и понес. Нести было далеко; он измучился, сложил вязанку и говорит: «Эх, хоть бы смерть пришла!» Смерть пришла и говорит: «Вот и я, чего тебе надо?» Старик испугался и говорит: «Мне вязанку поднять».
Мораль толстовской басни: не зовите смерть, несите свою вязанку сами.
Второй аргумент. Гораздо предпочтительнее считать удачи и успехи и постараться не вспоминать обиды, промахи и удары судьбы.
Если человек дожил до солидного возраста — это уже удача. Люди преклонного возраста, задумывающиеся о своем предназначении, не могут не вспомнить о своих победах, пусть даже над собой. Древние римляне говорили: «Высшая власть — это повелевать собой». Любому человеку есть чем гордиться, и у каждого в жизни было намного больше хорошего, чем плохого. Чтобы в этом убедиться, следует воспользоваться опытом друга детства — Робинзона Крузо.
«Порою на меня нападало отчаяние, я испытывал смертельную тоску. Чтобы побороть эти горькие чувства, я взял перо и попытался доказать себе самому, что в моем бедственном положении есть все же немало хорошего. Я разделил страницу пополам и написал слева «худо», а справа — «хорошо», и вот что уменя получилось:
Худо Хорошо
1. Я заброшен на унылый 1. Но я остался в живых, хотя мог необитаемый остров, ч у меня утонуть, как все мои спутники. нет никакой надежды спастись.
2. Я удален от всего человечества; 2. Но я не умер с голоду и не я пустынник, изгнанный навсегда погиб в этой пустыне. яз мира людей.
3. У меня мало одежды, и скоро 3. So климат здесь жаркий, и мне нечем будет прикрыть наготу, можно обойтись без одежды.
4. Я не могу защитить себя, если 4. Но здесь нет ни людей, ни на меня нападут злые люди или зверей. И я могу считать себя дикие звери, счастливым, что меня не выбросило на берег Африки, где столысо свирепых хищников.
5. Мне не с кем перемолвиться 5. Но я успел запастись всем словом, некому ободрить и необходимым для жизни и утешить меня. обеспечить себе пропитание до конца своих дней*.
Робинзон был уверен, что эти размышления оказали ему большую поддержку: «Я увидел, что мне не следует унывать и отчаиваться, так как в самых тяжелых горестях можно и должно найти утешение».
Вернемся к стрессу. Селье считал, что продолжительность жизни зависит, с одной стороны, от того количества адаптационной энергии (нечто вроде «жизненной силы»), которое человек получил по наследству, с другой — от того, как он расходовал ее в различных жизненных ситуациях, вызывающих стресс. Эта концепция имеет как минимум два довольно уязвимых места. Во-первых, связь между наследственностью и долгожитель-ством не раз подвергалась весьма аргументированной критике (одним из первых критиков этой связки был И. И. Мечников). Во-вторых, если согласиться с этой идеей, следует поверить и в бессмертие, при условии полного сохранения так называемой адаптационной энергии. Но сам автор убежден, что без стрессов жизнь невозможна.
Известный отечественный геронтолог В. В. Фролькис описывает эксперимент, поставленный на трех группах животных (крыс). Одних поместили в условия, где ничто не нарушало их покоя — ни звуковые, ни световые раздражители, ни столкновения у кормушки. На крыс второй группы время от времени воздействовали всеми видами раздражителей. Для третьей группы стрессовые ситуации создавали постоянно, они следовали одна за другой, подопытных не оставляли в покое. Продолжительность жизни второй группы (с кратковременными стрессами) оказалась больше, чем у первой и у третьей группы животных. У постоянного покоя более сильное губительное воздействие, чем у постоянного раздражителя.
В. В. Фролькис полагает, что наша жизнь — не просто по-•стоянная трата полученного при рождении наследства, «жизненного заряда», но пополнение его фондов в процессе жизнедеятельности. «Мягкий» стресс мобилизует наши жизненные силы, но часто повторяемые стрессы, регулярная перегрузка организма ускоряет процесс старения. Естественно, что молодые люди легче адаптируются к нестандартным ситуациям и сопутствующим им стрессам, в отличие от пожилых. Перегрузки, с которыми молодость справляется, не истощая силы организма, не по силам старикам.
Еще одна особенность появления и влияния стресса: он чаще случается у женщин, чем у мужчин, но женщины лете справляются с ним и быстрее адаптируются к его воздействию. Некоторые специалисты полагают, что секрет такой выносливости представительниц слабого пола в том, что они умеют разряжать свои эмоции слезами, а то и истериками. Слезы, по утверждению ученых, содержат не только ионы натрия, калия и других солей, но и избыток адреналина, который, как известно, вызывает сужение большинства сосудов, усиливает сокращения сердца, изменяет частоту сердцебиения, повышает артериальное давление. Следовательно, женщины, давая волю эмоциям, на инстинктивном уровне оберегают себя от серьезных неприятностей, провоцируемых стрессом.
При всем том сами женщины зачастую выступают как бы «вирусоносителями» стресса. Стресс так же заразен, как и грипп. Если один из членов семьи заболел, то он может передать его всей семье. Особенно опасны в этом отношении те, кто постоянно работает с большим числом людей: продавщицы, водители транспорта, учителя и другие. Глубокий смысл заложен в старой байке о том, что вся семья может отдохнуть и поправить здоровье на одну санаторную путевку, отправив по ней старшую представительницу семейства. Это не обязательно теща: свекрови им мало уступают в распространении стрессов.
Кстати, не забудьте, что шутка, юмор — повелители хорошего настроения и одно из самых сильных лекарств от стресса. Люди, лишенные чувства юмора, гораздо чаще и сильнее страдают от стрессов, чем те, кто всегда готов посмеяться над собой, своими неприятностями и недомоганиями.
В своей книге «Смех — дело серьезное» философ Джон Мо-рилл дает такое объяснение этому явлению: «Человек, обладающий чувством юмора, в стрессовой ситуации отнюдь не чувствует себя спокойнее, просто он гибко подходит к ее разрешению».
Другой известный философ и писатель — Артур Кестлер, не считавший смех серьезным делом, между тем, писал: «Единственной функцией смеха является просто снятие напряжения».
Датский ученый Карл Родаль утверждал: «Трехминутный смех заменяет пятнадцатиминутную гимнастику».
Пожилые люди должны старательно избегать невеселых людей, угнетающих кинофильмов, мрачных романов. Для сохранения здоровья и бодрости куда полезней кинокомедии, анекдоты, юмористы и веселые собеседники. Превосходство продолжительности женской жизни над мужской объясняют не только тем, что женщины могут плакать, но и тем, что они чаще, чем мужчины, смеются. Великий французский писатель Стендаль пришел к аналогичному выводу: «Смех убивает старость».